Bebini znakovi gladi - dojenje na zahtjev
Home / Blog / O dojenju / Početak dojenja / Dojenje na zahtjev

Dojenje na zahtjev

Kada i koliko često trebaš dojiti bebu? Trebaš li gledati na sat ili gledati bebu? Čitati sat si davno naučila, a beba je sasvim nova i brinuti se za nju može izgledati malo zastrašujuće – hoćeš li stvarno znati kad je gladna i koliko treba jesti? U ovom tekstu možeš naučiti vrlo jednostavne bebine znakove gladi, kako su zapravo raspoređeni obroci dojene bebe i biti sigurna kada je beba sita i sretna.

Nijedan sat ne zna kojom brzinom tvoje dojke mogu proizvoditi mlijeko, imaš li manji ili veći kapacitet dojki, izbacuju li tvoje dojke mlijeko brže ili sporije. Ne zna niti u koje dane beba ima povećane potrebe, niti razlikuje bebino više ili manje učinkovito sisanje. Dojenje je teško izmjeriti, a pogotovo staviti sve mame u neki prosjek, jer smo različite, i bebe su različite. Kad to prihvatimo i prilagodimo se sebi i svojoj bebi, sve može biti ok.

Ono na što uvijek možeš računati – beba jako dobro zna kada je gladna. U prvim će se danima toliko truditi nahraniti, da će gotovo svu svoju pažnju dok je budna usmjeriti na tvoju blizinu, dojku i sisanje. Osim toga, nikad ne možeš pretjerati s dojenjem, tako da ne možeš pogriješiti nudeći dojku koliko god često možeš. A da budeš sigurna ide li vam dobro, na jednostavan način možeš pratiti bebin napredak.

Bebini znakovi za hranjenje

Dojenje na zahtjev znači da slobodno dojiš često, bez unaprijed određenog rasporeda, i to čim beba pokaže prve suptilne znakove gladi. Tada je beba još uvijek smirena, lakše ćeš je namjestiti na dojku i učinkovito dojiti.

Beba će ti pokazati da je spremna na hranjenje sljedećim znakovima:

Rani znakovi – „Gladan sam, stavi me na dojku.“

  • Otvaram usta, mičem ruke
  • Plazim jezik, ližem usnice
  • Sišem što god mi je blizu (jezik, ruku, odjeću,…)

Aktivni znakovi – „Jako sam gladan, stavi me na dojku čim prije.“

  • Okrećem glavu otvorenim ustima (tražim dojku)
  • Privlačim šakice ustima
  • Postajem nemiran, izvijam se i puno mičem
  • Brže dišem ili gugućem

Kasni znakovi – „Prvo me smiri, a onda mi daj jesti.“

  • Plačem
  • Vrtim glavu lijevo-desno
  • Žustro mašem rukama i nogama

Dojenje bebe na prve znakove gladi važno je zbog sljedećeg:

  • Daješ bebi mogućnost da se dobro namjesti na dojku i učinkovito doji
  • Zadovoljavaš sve bebine potrebe za hranom i tekućinom
  • Osiguravaš dobru proizvodnju mlijeka u svojim dojkama
  • Odgovaranjem na bebine potrebe daješ joj do znanja da si uvijek tu za nju

Više o tome zašto je dojenje na zahtjev korisno možeš pročitati u tekstu 10 razloga zasto dojiti na zahtjev i ne nametati raspored.

Čekanje da beba bude toliko nervozna od gladi da plače, često zna otežati dojenje. Pokušavaš je staviti na dojku, a ona vrti glavom i ne zna uhvatiti bradavicu, ili je uhvati preplitko, što boli, i otežava protok mlijeka. Zato, kada beba plače, pokušaj je prije stavljanja na dojku umiriti nekim od ovih trikova:

  • Digni je u okomiti položaj prema sebi iznad dojki, nježno njiši gore-dolje i nosi par trenutaka (to može i neka druga osoba dok se ti pripremaš za dojenje).
  • Stavi svoj prst u bebina usta da ga siše, obrnuto okrenut – nokat prema dolje a jagodica gore prema nepcu (to funkcionira stvarno jako kratko, samo par trenutaka dok se namjestite).
  • Stavi bebu na sebe u kontaktu kožom na kožu, (beba samo u peleni, na tvoj goli trbuh i prsa) što je smirujuće za novorođenče, a tebi mlijeko može krenuti brže.
  • Svojom rukom možeš istisnuti par kapi mlijeka u bebina usta da ga okusi.

Ono što NE umiruje bebu koja želi jesti je bijeli šum. Trenutno je to vrlo popularno sredstvo za smirivanje bebe, ali je prikladno za bebu koja je sita i gotovo uspavana, a ne kada je gladna.

Ako bebe malo dulje odspavaju i dulje nisu jele, prijelaz od suptilnih do kasnih znakova gladi i plača može se dogoditi u jako kratkom vremenu, tako da čim osjetiš da se beba lagano budi, već se pripremi na dojenje. Prematanje i ostale stvari nisu bitne u tom trenutku, važnije je da krećete dojiti dok je beba smirena.

NAPOMENA: „Dojenje na zahtjev“ je malo zastario izraz i u svijetu se napušta, jer beba ne bi trebala snažno zahtijevati hranjenje. Umjesto toga koriste se izrazi u smislu „Dojenje prateći bebine znakove gladi“ (hunger cues; responsive feeding). U Hrvatskoj se zadržao izraz „dojenje na zahtjev“ i prepoznatljiv je kao suprotnost dojenju prema nametnutom rasporedu. Smatram da je u redu da ga nastavimo koristiti, samo da pritom znamo da se ne radi o bebinom izričitom zahtijevanju (plaču), nego o nježnim i suptilnim znakovima da je beba spremna za hranjenje.

Koliko često doji novorođenče i kako su raspoređeni podoji

Koliko podoja

Prosječno novorođenče doji minimalno 8 – 12 puta u 24 sata. Što to znači? To NE znači da svaka beba doji između 8 i 12 puta, nego sljedeće: nekim je bebama potrebno minimalno 8 podoja u danu, a nekim drugim bebama minimalno 10, 12 ili čak i više.

Sve ovisi o tome koliko mlijeka beba pojede u jednom podoju, a to opet ovisi o tome koliki je kapacitet tvojih dojki, kojom brzinom proizvode mlijeko, kojom brzinom ga „izbacuju“, i koliko učinkovito beba siše. Super je što uopće ne moraš ništa od toga računati. Opušteno se možeš osloniti na bebine znakove gladi – ako je manje pojela u nekom obroku, prije će opet tražiti jesti. Također možeš računati na opće pokazatelje da dovoljno jede, kao što su pokakane pelene i povremeno mjerenje težine.

Ono što bi bilo dobro u prvim danima kad još nisi sigurna je li sve u redu – zapisivati vrijeme podoja, također i pokakanih pelena, da kasnije u danu možeš provjeriti koliko ih je bilo. Ako stigneš, zgodno je zapisati i je li dojila na desnoj ili lijevoj ili obje dojke (D, L, DL, LD, DLD…). To je sve što ti treba od mjerenja.

Na webu postoje zgodne aplikacije za praćenje podoja, postoje i unaprijed tiskane knjižice, ali nemoj pretjerivati s praćenjem, jer previše zapisivanja obično bude opterećenje i gubitak vremena. Jednako je dobro na običnom papiru ili bilježnici (ili u Bilješke/Notes na mobitelu) redom sve to zapisati, samo po nekoliko dana dok ne stekneš dojam kako ide. Takav jednostavan primjer je i ovdje:

SLIKA S PRIMJEROM – B

Kako su raspoređeni podoji u danu

Ponovit ću, jer ovo teško sjeda mnogima: “Važno je koliko beba pojede u cijelom danu (24 sata), a ne u jednom podoju.” Potpuno je svejedno je li beba pojela npr. 5 obroka po 30 ml ili 3 obroka po 50 ml. Također je svejedno jesu li bili jednoliko raspoređeni kroz dan ili malo nagurani u nekim satima.

Dojene bebe zapravo niti ne jedu u jednolikim razmacima kroz dan, nego grupirano: kroz nekoliko sati doje češće, svakih 20, 30 minuta, sat vremena. Onda si uzmu malo dulje vrijeme za spavanje kad ne doje 2 ili 3 sata. Kako je želučić mali, on ne može dugo biti prazan pa obroka ima puno kroz dan, ali razmaci su puno manje pravilni nego što obično ljudi misle.

Slika usporedbe (Ovako mame prije poroda misle da će izgledati dojenje; Ovako zapravo izgleda dojenje)

Takav grupirani način hranjenja (na engleskom „cluster feeding“) uobičajen je za dojene bebe. U tim periodima čestog hranjenja jako dobro isprazne tvoje dojke pa na taj način potaknu veću proizvodnju mlijeka. Također, tada je i veća koncentracija masnoće u mlijeku pa se bebe odlično najedu i spremne su za malo dulji odmor.

S vremenom beba posloži podoje tako da upravo popodne i predvečer jako često doji i onda je spremna malo produljiti noćni odmor.

Što znači „jedan podoj“

Za početak, trebaš naučiti razlikovati „dudanje“ na dojci od aktivnog sisanja i gutanja mlijeka.

To znači da beba ne jede svo ono vrijeme koje provede sišući na dojci, nego samo dok istovremeno tvoja dojka izbacuje mlijeko. Beba sisanjem daje signal tvojem tijelu da dojka počne izbacivati mlijeko, no to se ne događa kontinuirano, nego u naletima po nekoliko minuta (točno koliko dugo – ovisno je od mame do mame i još o nekim faktorima).

SLIKA: SISANJE – REFLEKS OTPUŠTANJA MLIJEKA

Znači podoj izgleda otprilike ovako:

  1. Bebu staviš na dojku u dobar položaj. Beba počne sisati i time daje implus tvojem tijelu da je podoj počeo. Za to vrijeme beba samo „duda“ na dojci, nejednolikim i ubrzanim pokretima. Pomiču se samo mišići oko bebinih usta.
  2. Osjetila oko bradavica šalju impuls mozgu da treba početi lučiti oksitocin, kojem treba nekih 10 sekundi do 1 minute da stigne do dojke i potakne mliječne žlijezde da se stisnu i izbacuju mlijeko – tada kreće refleks otpuštanja mlijeka.
  3. Kada mlijeko počne teći, beba uspori ritam i jednolikom pokretima siše i guta. Ako je mlaz malo jači, to će izgledati ovako: sisaj – gutljaj… sisaj – gutljaj… sisaj – gutljaj… Kod „sisaja“ beba puni usta mlijekom, bradu zadrži dolje, i nakon toga gutne. Pritom se pomiču mišići cijelog lica i gutljaj se vidi čak i na bebinoj sljepoočnici.
  4. Kad se mlaz mlijeka malo smanji (a nekim mamama je ponekad od početka refleksa otpuštanja mlijeka tako), to izgleda ovako: 2, 3 ili više sisaja – gutljaj… 2, 3 ili više sisaja – gutljaj…
  5. Nakon nekog vremena beba opet krene samo „dudati“ jer mlijeko gotovo i ne curi. Ili beba stane i odmara, a često i zaspi.
  6. Kad je beba malo veća, ako je podoj na jednoj dojci trajao dulje vrijeme, i osjetiš da je dojka omekšala i ispraznila se, to može biti dovoljno za cijeli podoj. Ali ako je beba još mala, ili iz bilo kojeg razloga želiš da više pojede u jednom podoju, trenutak kad je beba stala i/ili zaspala, znak je da možeš raditi kompresije dojke kako bi još minutu produljila aktivni dio podoja. Također se u prvim danima preporučuje da ponudiš i drugu dojku. U tom slučaju se sisanje i aktivno gutanje na obje dojke računa pod – jedan podoj.

Jedan podoj može obuhvaćati dojenje samo na jednoj dojci, ili na obje dojke, ili čak više izmjena jedne i druge dojke. Sve ovisi o bebinim znakovima – ako je aktivna i želi još dojiti, buni se kad mlijeko prestane teći – slobodno možeš promijeniti dojku. I to je dio dojenja na zahtjev.

Znači, da bi znala kada beba jede, a kada samo “duda”, sat ti ne može puno pomoći. Opet je najbolje gledati bebu i uočiti kada guta mlijeko. Beba može provesti dudajući dojku jako dugo, a da uopće ne jede, ako pritom dojka ne izbacuje mlijeko. Zato pod „jedan podoj“ računaj kad je beba na jednoj ili obje dojke provela barem nekoliko minuta gutajući.

Nisam nigdje do sad navela točne minute, jer je jako nezahvalno preporučivati bilo kakvo vrijeme trajanja podoja. Sasvim je u redu da to bude od 5 do 40 minuta ili dulje, ako gledaš koliko dugo je u komadu beba na dojkama. No npr. u sat vremena na dojkama beba je možda imala 2 ili čak 3 podoja, a između dudala. Ili nije imala nijedan ako nije bilo gutanja.

Trajanje refleska otpuštanja mlijeka različito je od mame do mame i zato nekima podoj nikad ne traje dulje od 5 minuta (i beba dobro napreduje), a nekima beba aktivno guta čak 10 minuta i još se može ponoviti na istoj dojci nakon nekog kratkog vremena. Ovisno o tome napravit ćete svoj individualni jedinstveni raspored dojenja.

Trajanje i jačina refleksa otpuštanja mlijeka ovisni su također o tome koliko je dojka puna – što je punija bit će jači i dulji.

Smije li beba „visiti na dojci“ satima u komadu

U principu smije. To bi značilo da beba odradi odjednom puno onih grupiranih podoja, pojede puno puta po malo mlijeka, a između se mazi na dojci i duda zbog bliskosti, ugode ili tješenja.

Ponekad dođu takve faze kad beba stvarno želi “visiti na dojci”. Plače čim je spustiš, ili se probudi u krevetiću vrlo brzo. Nekim se to bebama jako rijetko događa, a druge često imaju te faze. Iskoristi vrijeme grupiranih podoja da se i ti odmoriš, osiguraj si udoban položaj i odgodi druge radnje po kući. Na kraju je najlakše prepustiti se tome, izležavati se s bebom, jer pokušaji kontrole znaju prijeći u obostranu frustraciju.

Mnoge mame se zapitaju zašto beba tako često jede i boje se da je stalno gladna. To možeš provjeriti – za vrijeme dojenja pazi da vidiš da beba dovoljno puta guta, tj. u nekim trenucima ima aktivne podoje, a po pokakanim i popišanim pelenama možeš znati jede li ukupno dovoljno. Ako to nije slučaj, onda je beba možda stvarno stalno gladna i bilo bi dobro da kontaktiraš savjetnicu za dojenje i zajedno vidite gdje je problem. No može biti i da je sve u redu, da beba učinkovito jede i prazni dojke.

Beba ovo ne radi zato da bi bila naporna, nego

  • ima neki izazov npr. s probavom ili senzorni, pa kroz kontakt, nošenje i često dojenje nalazi utjehu,
  • u tom periodu ima povećane potrebe za hranom (npr. kod skokova u razvoju LINK) pa je često dojenje upravo ono što joj treba – više se najede i kod tebe pojača proizvodnju mlijeka,
  • kad je bolesna, pa čestim dojenjem utažuje povećanu žeđ, tješi se, a i dolazi do više antitijela kroz tvoje mlijeko,
  • ako ste bili razdvojeni neko vrijeme, ili ako joj to treba zbog emocionalne sigurnosti.

Također pazi na svoje bradavice, ako su bolne i iziritirane, ne moraš držati bebu na dojci dugo u komadu, nego je između aktivnih podoja možeš staviti kraj sebe ili držati na sebi dok spava, ili je ti ili netko drugi možete nositi.

Treba li bebu buditi za dojenje

U principu ne treba, jer će se beba sama buditi kad je gladna.

Ne postoje lijene bebe ili bebe koje ne znaju kad su gladne. Lijenim bebama se obično proglase bebe koje polako sišu ili su dosta uspavane, što zapravo nije fer, jer za to obično postoje drugi uzroci – bebe sišu polako kad mama ima spor refleks otpuštanja mlijeka i mlijeko malo slabije curi, a uspavane su samo u posebnim slučajevima.

Posebni slučajevi kad ipak treba buditi bebu, kako bi jela najmanje svaka 2-3 sata po danu i najmanje svakih 4 sata noću:

  • ako beba ima žuticu ili je nedonošče – svakako je treba buditi, jer bebe sa žuticom i nedonoščad više spavaju
  • ako je beba mlađa od mjesec dana, nije još bila na pregledu, pedijatar nije potvrdio da je sve u redu, a ne budi se sama za dovoljan broj podoja (8, 10 ili 12 u danu, ovisno o tome koliko su dugi/obilni pojedini podoji)
  • ako broj pokakanih pelena ili prirast na težini nisu dovoljni (LINK tekst Kako znati…)

Dojenje noću

Dojenje noću važno je za bebu i za tvoju zalihu mlijeka. Dok je beba jako malena, ima i mali želudac, jede male količine mlijeka odjednom, majčino mlijeko je lako probavljivo… zbog svega toga beba je brzo ponovo gladna. Novorođenče se budi noću gotovo u jednako malim razmacima kao i danju.

Neke bebe se dosta dugo nastave buditi nekoliko puta noću, dok druge bebe već nakon mjesec – dva prorijede noćne podoje. Ono što mamama zadaje puno muke uspoređivanje je s drugim mamama i mnogi savjeti s raznih strana o tome koliko bi se često beba trebala buditi. Moja je topla preporuka da ih ne slušaš. Ako beba prorijedi noćne podoje (dok je sve drugo u redu i dobro napreduje), odlično, imaš sreće i uživaj u spavanju 😊. A ako se beba nastavi buditi često, najpametnije je prilagoditi se tome, osigurati se da ti je udobno i da lakše i brše zaspiš, te uključiti partnera da ti pomogne. Mnogi pokušaji „treniranja“ beba koje se često bude noću završe s dosta frustracija, manje spavanja, ali i smanjenom proizvodnjom mlijeka.

Ovdje možeš pročitati dvije lijepe priče kako su se mame i tate snašli i olakšali si noćna buđenja: LINK

Zašto je noćno dojenje važno:

  • Tvoje tijelo računa na noćne podoje dok uspostavlja dovoljnu proizvodnju mlijeka. Bebe pojedu oko jedne trećine svojih 24-satnih potreba noću.
  • Noćno dojenje je važno za hormon prolaktin koji je zadužen za poticanje dojki na proizvodnju mlijeka. Razine prolaktina su i inače veće noću, a još se više povećaju dok beba siše, tako da su noćni podoji odličan poticaj za veću zalihu mlijeka.
  • Ako imaš veliku proizvodnju mlijeka, noćni podoji su nužni da se dojke isprazne. U protivnom bi se mogle prepuniti, postati tvrde i bolne, ili čak upaliti.
  • Beba ti želi biti blizu noću, a spavanje u tvojoj blizini pomaže joj održavati tjelesnu temperaturu, ritam srca i ravnomjernije disanje.

Ako se bojiš da će se beba zbog dojenja buditi više nego kad bi jela adaptirano mlijeko – možda će se buditi u nešto manjim razmacima, ali će se puno brže smiriti na dojkama i brže ćete oboje zaspati. Mame su “isprogramirane” da zaspu brže nego ikad prije kada nisu imale bebu, a kod dojenja se dodatno luči i endorfin – hormon koji te smiruje i pomaže da zaspiš.

Kako si pomoći i olakšati dojenje na zahtjev

Danju:

  • Na svim mjestima gdje dojiš (fotelja, krevet, sofa,…) neka ti već stoji sve što ti treba prije nego sjedneš ili legneš dojiti – jastuci ili jastuk za dojenje, prekrivač za bebu ili oboje, boca vode, zdrave grickalice, pelena ili krpice za brisanje, jastučić za bradavice / sakupljač mlijeka / srebrna kapica za bradavice, knjiga ili mobitel.
  • Nabavi si elastičnu maramu za nošenje, pogotovo ako tvoja beba traži puno kontakta i uspravan položaj.
  • Osiguraj si pomoć u kući, bez zadrške. Žene su uvijek imale podršku u babinjama. Prvi dani nakon poroda su jedni od najtežih ikad za tvoje tijelo i treba ti vrijeme za oporavak od poroda baš kad beba ima izuzetno velike potrebe. Tvoj partner ili bliža obitelj mogu obavljati sve ostale kućanske poslove, nositi i prematati bebu i dodati ti potrebne stvari tijekom dojenja. Mogu i tebe hraniti, u smislu da skuhaju ili ugriju obroke ili donesu smrznute obroke u većim količinama. Na taj se način možeš više opustiti, smirenije dojiti i odgovarati na bebine potrebe.

Noću:

  • Dojenje noću si uvelike možeš olakšati tako da spavaš zajedno s bebom (co-sleeping). To se mora raditi na siguran način. Ovdje možeš vidjeti preporuke za sigurno zajedničko spavanje: LINK UNICEF.
  • Ako se ne usudiš zaspati zajedno s bebom, preporučujem ti da bebin krevetić staviš tik uz svoj, makneš ogradicu prema tvojem krevetu i “prijelaz” između kreveta obavezno osiguraš da beba ne može u njega niti malo utonuti. Ako ne možeš maknuti ogradicu, stavi bebin krevetić što bliže, da možeš čuti prve znakove bebinog buđenja i da se gotovo i ne moraš ustajati dok bebu uzimaš ili vraćaš u krevetić.
  • Uz sebe u krevetu uvijek imaj barem jedan jastuk za dojenje koji će ti poduprijeti leđa, koljena ili ruke. Pogledaj koji su dobri i udobni položaji za dojenje: LINK
  • Ako dojiš sjedeći u krevetu, dobro će ti doći više jastuka kojima možeš poduprijeti svoja leđa da ti bude udobno.
  • Ne zaboravi na sebe! Uz krevet stavi bocu s vodom i neki hranjivi snack. Kad dojiš imaš povećane kalorijske potrebe.
  • Ako premataš bebu po noći (ako je kakala), po danu prije spavanja već pripremi sve što ti je potrebno.

Može li dojenje prema rasporedu voditi ranijem prestanku dojenja

Ukratko: da.

Zadovoljavanje čestih i nepredvidivih potreba dojenog djeteta može biti izazovno i čest je razlog zašto mame prestaju dojiti – najčešće zbog zabrinutosti da nešto nije u redu i da to beba radi jer se ne najede dovoljno.

Najčešće to krene ovako: mama misli da se beba treba dobro najesti u svakom podoju i zato čeka i odgađa podoj „da bi se dojka napunila“. U međuvremenu je beba nervozna, možda plače i time gubi malo više energije. Dojke, s druge strane, što se više pune, time sve više usporavaju proizvodnju mlijeka jer „misle“ da mlijeko sad nije potrebno, a i zato što više ne bi stalo u mliječne žlijezde. Također, količina masnoća u mlijeku opada što je više dojka napunjena.

Ponavljanjem ovoga, proizvodnja mlijeka se malo po malo zaista smanjuje. Manje sisanja i manje pražnjenja dojki daje dojam tvojem tijelu da mlijeka treba manje.

Znači, nemoj nikako čekati da se dojke napune. Što su praznije, to brže proizvode mlijeko i česta dojenja sama po sebi rezultiraju većom količinom proizvedenog mlijeka u danu.

Isto se događa kad mama iz bilo kojeg razloga misli da beba treba jesti prema određenom rasporedu – odgađaju se podoji i dojke imaju manje poticaja za proizvodnju mlijeka. Ideju da „raspored“ funkcionira potiču i oni parovi mama-beba kojima zaista funkcioniraju rijetki i obilni podoji (kad mama ima veliki kapacitet dojki i mlijeko brzo izlazi van, a beba uspješno može gutati jaki mlaz mlijeka). Takvi su slučajevi zapravo u manjini. Dok nisi sigurna da su tvoje dojke i tvoja beba baš takvi, nema smisla slušati prijateljicu kojoj je to išlo, jer možda baš ti imaš manji kapacitet dojki, slabiji refleks otpuštanja mlijeka, tvoja beba sporije siše i mora češće jesti.

Još jedan razlog za smanjenje proizvodnje majčinog mlijeka je dodavanje adaptiranog mlijeka da bi se mogao slijediti raspored. Mame to često naprave iz straha da beba nije dovoljno pojela, jer se nikad ne vide mililitri pojedenog majčinog mlijeka. Još ako gledaju na kutiju adaptiranog mlijeka, na njoj vide količine i razmake koji su puno preveliki za dojene bebe i nametnu im nemoguć cilj.

Kad se doda adaptirano mlijeko, iz razloga „da se beba više najede u jednom podoju”, ono je malo sporije probavljivo, beba možda dulje spava i opet daje manje poticaja dojkama da proizvode mlijeko.

Nemoj uvoditi adaptirano mlijeko na svoju ruku. Probaj se prvo konzultirati sa stručnjakinjom za dojenje koja ti može preporučiti ima li stvarne potrebe i koliko zapravo dodati (obično su to za početak puno manje količine nego one koje pišu na kutiji adaptiranog mlijeka). Također možeš na druge načine provjeriti napreduje li beba dovoljno LINK.

Zašto neke mame imaju dojam da u rodilištu preporučuju dojenje prema rasporedu

„Svaka 3 sata 60 mililitara.“ Kratka rečenica, sasvim točna kao prosjek i minimum koji beba treba ukupno pojesti u danu, a toliko muke može proizvesti ovako sama za sebe, kad je mama čuje na izlasku iz rodilišta.

Puno puta sam u razgovoru s mamama koje izađu iz rodilišta osjetila zbunjenost i strah, kad su pokušavale kod kuće s bebom pratiti ove brojke. Ako se ne objasni detaljno da se radi o minimumu, da možeš i nekad moraš dojiti puno češće i ako se ne objasni dojenje na zahtjev, ta kratka rečenica postaje težak teret. Mame obično imaju povjerenja u zdravstveno osoblje i pokušaju slijediti savjet. Ali doslovno dojenje „svaka tri sata“ obično ne ide. Često je beba zbog takvog režima nezadovoljna i mama u panici pa posegne za adaptiranim mlijekom da se osigurna da beba nije gladna. Ako je to iz bočice, to može dodatno zakomplicirati dojenje. Još dodatno opterećuju upute na kutiji adaptiranog mlijeka, u kojima su navedene količine i raspored za bebe hranjene isključivo adaptiranim mlijekom (ogromne količine u prevelikim razmacima). Mnoge se mame teško izdajaju u prvim danima i znaju zbog toga biti uvjerene kako nemaju dovoljno mlijeka i kako njima dojenje ne ide. Uhvate se u spirali raznih intervencija koje povlače jedna drugu, ne mogu se opustiti i imati povjerenja u bebine znakove i svoje tijelo i pokušati češće dojiti, na zahtjev. Niti ne stignu od pokušaja izdajanja, dodavanja adaptiranog, dojenja, nošenja nervozne bebe i umora.

Nemoj pomiješati bolničke protokole i „preporuke“ (shvaćene predoslovno) s onim što kao mama najbolje možeš osjetiti i instiktivno pratiti – bebine znakove, s različitim obrascem od drugih beba, jedinstvenim samo vama kao paru. Zdravstveno osoblje ima svoj protokol zato da može imati bar nekakvu kontrolu i osigurati se da je beba dobro. Uz nedostatak vremena i osoblja, nekad ne mogu čekati da mami nadođe mlijeko, jer to traje dulje od boravka u rodilištu. Također se ne mogu se pouzdati u to da svaka mama želi i hoće dojiti i pažljivo gledati koja je dovoljno spremna a koja nije. Da bi lakše i brže pratili i kontrolirali što se događa, ponekad ponude dohranu, s ciljem da beba što prije počne dobivati (ili prestane gubiti) na težini kako bi se izlazak iz rodilišta dogodio u planiranih 3 dana. U rodilištima su neke medicinske sestre ujedno i laktacijske savjetnice (pokušaj doći do njih!), no nisu svakoj mami u svakom trenutku na raspolaganju, tako da se za uspješno dojenje računa i na druge zdravstvene djelatnike koji rade izvan rodilišta – patronažne sestre i savjetnice za dojenje.

Bilo bi dobro da si svjesna svega ovoga, da te zadane brojke (koje su samo minimum po broju podoja!) ne obeshrabre kad se radi o dojenju na zahtjev. Dojke odlično funkcioniraju, mlijeko je taman takvo kakvo bebi treba, česti podoji su baš to što bebi treba. Pa kad dođete doma, puno je lakše, sigurnije i uspješnije dojiti koliko god često beba želi.

I ako u nekom trenutku pomisliš da je potrebna dohrana, bilo bi dobro da se prvo konzultiraš s patronažnom sestrom ili savjetnicom za dojenje, oko toga postoji li uopće potreba te koliko puta u danu i koje količine dodati.

Do kada dojiti na zahtjev

Kako beba raste, tako prorjeđuje podoje. U jednom podoju pojede više i zadovoljna je dulje vrijeme. Ima dulje periode aktivne budnosti i više komunicira s okolinom. Većina parova mama-beba već nakon par mjeseci (2, 3, 4…) oblikuje neki svoj raspored koji je uglavnom predvidljiv, bar kroz neki period. Nemoj se iznenaditi promjenama, dogode se zbog raznih razloga, bebinih povećanih potreba za hranom, bolesti ili slično. Ali nakon nekoliko mjeseci bebinog života već ćeš znati njezine znakove i razumjet ćeš kad joj treba promjena.

Nakon 6 mjeseci, ili nakon uvođenja krute hrane, možeš polako uvoditi i svoj raspored obroka, ali probaj bez drastičnih promjena. Pazi da pri tom u žaru eksperimentiranja s krutom hranom i uz bebine nove aktivnosti (sjedenje, puzanje,…) ne zaboraviš na dovoljan broj podoja, jer je majčino mlijeko još dosta mjeseci najkaloričnija hrana i najvažniji obrok.